尿道结石具有哪些种类及原因?

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  尿道结石为一种常见的泌尿疾病,大多为肾结石或体外碎石后掉落至尿道而致。作为泌尿结石一种,尿道结石成分可分为四种,它们是含钙结石、胱氨酸结石、感染性结石和尿酸结石。而无论是哪种尿道结石都早日到正规医院就诊,查明原因,争取早日治好,以免引发其它并发症。

  尿道结石的各个种类及原因:

  1、钙性结石。小儿尿石症中常见的是草酸钙,可能找不出任何原因,也可能并发于高钙血症,如甲状旁腺功能亢进、类肉瘤病、长期卧床、维生素D过高等。血钙正常而有高尿钙症可见于给速尿(在新生儿可形成结石)或未能控制的远端肾小管酸中毒、**胃肠道外营养或碱中毒。在绝大多数病人,高尿钙症导致结石形成是原因不明。有时小儿有高尿钙症在块结石检出以前常已有数年的反复肉眼血尿及腰痛,故小儿有反复肉眼血尿时须检查尿钙量。正常的高限度是4mg/(kg?/SPAN>24h)或尿钙/肌酐比值大于0。25。草酸钙结石可发生于患小肠病变及肠道吸收障碍的小儿,因结肠再吸收过多的草酸盐所致。原发性高草酸尿症常始于4~5岁前可形成肾结石及肾钙化,呈进行性病程以致发生肾衰。

  2、胱氨酸结石。胱氨酸结石约占泌尿系结石的1%,是先天遗传性的肾小管功能缺陷性疾病。因肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸的重吸收不良,以致尿内的浓度过高,仅胱氨酸能形成结石。

  3、感染性结石。能分解尿素的细菌(如革兰阳性的变形杆菌、绿脓杆菌和克来白氏杆菌)所引起的泌尿系感染造成尿碱化及产生过多的氨导致积坠成磷酸钙胺和磷酸钙结石。该结石作用以异物引起梗阻,结石也常与细菌密切相关致使持续出现尿路感染。患者有感染性结石也可有代谢异常故易罹患结石。

  4、尿酸结石。尿酸结石约占泌尿系结石的5%至10%。尿高尿酸、尿量少和持久性酸性尿是促进尿酸结石形成的因素。结石是透X线的,如尿持续酸性并有尿酸盐结晶应考虑尿酸结石。高尿酸是由于嘌呤代谢异常产生过多的尿酸。小儿有Lesch-Nyhan综合征及患者有葡萄糖-6-磷酸酶缺乏(G-6-PD)也可形成尿酸结石。小儿有短肠综合征(尤以带回肠造口)、慢性脱水及酸中毒有时并发尿酸结石。尿酸结石常见原因之一是有些肿瘤及骨髓增殖性病并发嘌呤快速过多转化的情况。治疗尿酸结石时有引起核蛋白迅速破坏,充满全集合系统导致肾衰甚至无尿的危险。此外尿酸也可存在含钙结石内,则结石的形成是多因素的。近期才认识的一个相关病变是2.8-双羟腺嘌呤结石,是由于腺嘌呤磷酸核糖合成转化酶而形成。

  先进技术:微创输尿管镜取石术—尿道结石克星

  技术原理:微创输尿管镜取石术是将纤细的输尿管镜从尿道口置入,通过人体自然腔道经尿道、膀胱进入输尿管,在内镜直视下利用钬激光碎石系统将结石击碎并取出,是一种安全有效的手术方式。输尿管镜分为硬性和软性两种,可根据具体情况选用或配合使用。利用输尿管镜结合碎石、取石设备,可以对肾、输尿管、膀胱、尿道内的全泌尿系结石进行非开刀手术治疗。

  微创输尿管镜取石术四大优势:

  优势1:输尿管镜是经尿道置入膀胱高精密度仪器,避免开刀手术的痛苦;

  优势2:只对结石起作用,对周围的组织不产生热效应,所以在碎石过程中不会对周围组织造成任何损伤;

  优势3:输尿管镜取石术的简单手术时间只要30分钟左右,病人术后恢复好,住院时间短,

  优势4:输尿管镜取石术相比传统的取石方法,是通过清晰的观察输尿管腔内的病变来确定结石的位置和形状,取石干净少。

  适应症:

  输尿管结石下段结石、膀胱结石、尿道结石,特别适合处理体外碎石机定位困难及碎石后形成的“石街”.

  温馨提示:任何疾病都是早治早好的,对待结石也是一样,患有结石的病人应及时到正规医院治疗,以免治疗不及时而引发严重并发症。如果您还有其他疑问,可直接点击在线咨询,或直接拨打医生热线:022-58228818,天津百信医院欢迎结石患者前来咨询就诊。

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